Di fronte al terremoto, dentro di sé. Disagio e interventi Face to face with the earthquake, inside of itself. Discomfort and interventions Marco Grignani Dipartimento Salute Mentale USL Umbria 1 Parole chiave: catastrofi naturali, depressione e PTSD, risorse della comunità, integrazione RIASSUNTO Con questo articolo ci si propone di esaminare le patologie insorgenti dopo una catastrofe naturale, confrontare i modelli di intervento utilizzati nel 1997 e quelli utilizzati nel 2017. Vengono presentati alcuni dati della letteratura internazionale e vengono comparati con le esperienze effettuate sul territorio dell’Umbria, nel 1997 ed oggi, anche attraverso l’esposizione di due casi clinici. Si confrontano quindi i risultati ottenuti in vari paesi e con diverse metodologie, per dimostrare quanto sia complesso analizzare questi approcci in modo rigoroso e approfondito. Si conclude con l’esposizione di un percorso di intervento che integra i metodi di azione di prevenzione psicosociale con quelli più strettamente clinici all’interno di un cammino unitario, caratterizzato da filtri professionali per l’accesso al livello successivo di intensità di presa in carico, sotto il controllo diretto delle strutture pubbliche.   Keywords: natural catastrophes, depression and PTSD, community resources, integration SUMMARY In this paper we propose to examine pathologies arising after a natural catastrophe and then to compare the intervention models used in 1997 to those used in 2017. We shall present data coming from international literature, that will be compared to the experiences we set up in Umbria territory in 1997 and 2017. In this work, two clinical cases will also be exposed. The results obtained in various countries with different methodologies of intervention will be scrutinized in order to demonstrate the dif culty and complexity of an organic and rigorous approach to the problem. Finally, we shall expose an intervention pathway in which psychosocial preventive methods and strictly clinical intervention procedures will be integrated in a unique way, characterized by professional lters for the admission to more intensive levels of taking charge, under the direct control of Public Services.     Autori per corrispondenza: marco.grignani@uslumbria1.it